11 resultados para Difteria Diagnóstico - Teses

em Instituto Politécnico do Porto, Portugal


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A esquizofrenia uma perturbao mental grave caracterizada pela coexistncia de sintomas positivos, negativos e de desorganizao do pensamento e do comportamento. As alteraes motoras so consistentemente observadas mas, ainda pouco estudadas na esquizofrenia, sendo relevantes para o seu diagnóstico. Neste quadro, o presente estudo tem como objetivo verificar se os indivduos com esquizofrenia apresentam alteraes na coordenao motora, comparativamente com o grupo sem esquizofrenia, bem como analisar se as disfunes dos sinais neurolgicos subtis (SNS) motores se encontram correlacionadas com o funcionamento executivo e com os domnios psicopatolgicos da perturbao. No total participaram 29 indivduos (13 com diagnóstico de esquizofrenia e 16 sem diagnóstico) equivalentes em termos de idade, gnero, escolaridade e ndice de massa corporal. Para avaliar o desempenho motor recorreu-se ao sistema Biostage de parametrizao do movimento em tempo real, com a tarefa de lanameto ao alvo; a presena de SNS foi examinada atravs da Brief Motor Scale; o funcionamento executivo pela aplicao do subteste do Vocabulrio e da fluncia verbal e a sintomatologia clnica atravs da Positive and Negative Sindrome Scale. Pela anlise cinemtica do movimento constatou-se que os indivduos com esquizofrenia recrutam um padro motor menos desenvolvido e imaturo de movimento, com menor individualizao das componentes (principalmente do tronco e plvis), necessitando de mais tempo para executar a tarefa, comparativamente com os sujeitos sem a perturbao que evidenciaram um movimento mais avanado de movimento. Os indivduos com esquizofrenia mostraram ndices elevados de disfuno dos SNS (mdia =6,01) estabelecendo este domnio uma relao boa e negativa com o desempenho verbal (rho Spearman=-0,62) e uma relao forte e positiva com todos os domnios psicopatolgicos (rho Spearman=0,74). O estudo da existncia de alteraes motoras como parte intrnseca da esquizofrenia revela-se pertinente uma vez que possibilita uma compreenso mais aprofundada da sua fisiopatologia e permite que se desenvolvam prticas mais efetivas na rea da sade e reabilitao.

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O presente trabalho tem como objectivo o diagnóstico ambiental da empresa Lacticinios do Paiva, S.A, a avaliao da gua do processo e da ETARI e o estudo da fermentao do soro de queijo com o intuito de produo de bioetanol. No diagnóstico ambiental da empresa, observou-se que 18.227.731 litros de leite usados anualmente geram 5.031 ton/ano de queijo, 7.204 ton/ano de soro de queijo, 74.201 m3/ano de efluente liquido, 14 ton/ano de plstico e 20 ton/ano de carto. Os principais problemas com necessidade de optimizao so a recuperao de gua das lavagens, avaliao da produo de biogs no digestor anaerbio, recuperao do volume de leite que desperdiado na produo de queijo fresco de longa durao, avaliao da eficincia energtica da empresa, valorizao das natas e do soro de queijo. Decidiu-se neste trabalho avaliar a possibilidade de reciclagem das guas de lavagem, avaliar o funcionamento da ETARI face legislao existente e estudar a possibilidade de valorizao do soro de queijo. Na avaliao das guas de processo das lavagens para posterior reciclagem, verifica-se que relativamente ao pH e aos slidos suspensos no existe problema, podendo encarar-se a hiptese de reciclagem directa. No entanto, no que respeita carga orgnica das guas de lavagem do sistema de ultrafiltrao do queijo fresco de longa durao, constata-se que esta no poderia ser utilizada novamente, uma vez que apresenta valores elevados de CQO. Para a sua reutilizao, ser necessrio remover a CQO, hiptese que se estudou com resultados positivos. Verificou-se que, um tratamento por adsoro em carvo activado precedido de microfiltrao, reduz a CQO de forma significativa permitindo admitir a hiptese de reciclagem da gua, nomeadamente para as 1 e 3 guas de lavagem. As outras guas teriam necessidade de mais tempo de contacto com o carvo activado. No sentido de avaliar o funcionamento da ETARI, foram analisadas vrias correntes da mesma, em particular a do efluente final, no que respeita a parmetros como: pH, Slidos Suspensos Totais, Carncia Qumica de Oxignio, Carncia Bioqumica de Oxignio, Turvao, Nitratos, Fsforo Total, Azoto Kjeldalh, Azoto Amoniacal e Cloretos. Observou-se que os valores para o efluente final da ETARI so os seguintes: pH compreendido entre [7,21 8,69], SST entre [65,3 3110] mg/L, CQO entre [92,5 711,5] mg/L, CBO5 entre [58 161] mg/L, NO3- entre [10,8 106,7] mg/L, fsforo total entre [8,3 64,3] mg/L, turvao entre [67,7 733,3] FTU e cloretos entre [459,9 619,81] mg/L; pode-se dizer que os parmetros analisados se encontram quase sempre dentro da gama de valores impostos pela Cmara Municipal de Lamego pelo que o efluente pode ser lanado no Colector Municipal de Cambres. Relativamente fermentao alcolica do soro de queijo, verifica-se que a levedura Kluyveromyces Marxianus consegue degradar praticamente todo o acar presente no permeado produzindo assim uma quantidade razovel de etanol. Quando se utilizou a levedura Saccharomyces Cerevisiae, a produo de etanol foi muito reduzida, como esperado, dado que esta levedura apresenta dificuldades na metabolizao da lactose. Constatou-se assim que a melhor levedura para a fermentao do permeado do soro de queijo a Kluyveromyces Marxianus, estimando-se em 150 mg a produo de etanol por L de soro.

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Dissertao apresentada ao Instituto Superior de Contabilidade e Administrao do Porto para obteno do grau de Mestre em Gesto das Organizaes, Ramo de Gesto de Empresas Orientada por Professora Doutora Diana Margarida Pinheiro de Aguiar Vieira Esta dissertao no inclui as crticas e as sugestes feitas pelo jri

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A utilizao da madeira enquanto material estrutural um aspeto abordado com algum receio ou at desconhecimento por parte dos elementos intervenientes no processo de construo civil, sendo ainda uma rea pouco lecionada e muitas vezes excluda dos planos curriculares em Engenharia Civil. Assim sendo importante o surgimento de trabalhos relacionados com esta matria, relembrando ao sector da construo civil e ao ramo de estudo relacionado, que a madeira j teve e possivelmente voltar a ter um papel importante a desempenhar na rea da construo. Um dos aspetos evidenciados nos estudos realizados consiste na importncia da reabilitao de edifcios e do seu papel cada vez mais determinante na sociedade. Esta metodologia de interveno apresenta-se muitas vezes como uma vantagem econmica assim como contribui para a preservao do patrimnio arquitetnico e cultural, cujo valor histrico incalculvel. A importncia da reabilitao de edifcios habitacionais nas zonas histricas, bem como de monumentos de grande importncia cultural apresenta-se cada vez mais como um desafio devido falta de conservao dos mesmos ao longo da sua vida til, e da necessidade de preservar a identidade do local, beneficiando assim a qualidade do tecido urbano. Assim sendo, este trabalho apresenta um levantamento dos danos possveis de ocorrer em elementos de madeira, dando especial destaque aos agentes patolgicos e s consequncias da sua atividade na madeira assim como s metodologias de inspeo e diagnóstico que podero ser aplicadas em estruturas de madeira existentes, favorecendo assim a vertente da reabilitao ao invs da demolio. Estas metodologias recorrem a ensaios no destrutivos, como exemplo o Pilodyn, o Resistgrafo, o Ultra-sons, etc., referindo tambm o recurso a ensaios destrutivos, cuja utilizao ter de ser uma questo muito bem ponderada devido s consequncias que implica. Por fim, apresenta-se um caso real de estudo em que se analisa um pavimento em madeira atravs da aplicao de metodologias de ensaio no destrutivas e destrutivas a amostras recolhidas. O objetivo ser determinar o estado de conservao da madeira e algumas caractersticas fsicas tais como a sua densidade e os mdulos de elasticidade, sendo posteriormente efetuada uma anlise estrutural. Os resultados obtidos permitem efetuar uma avaliao qualitativa do estado geral do pavimento sendo as principais concluses que o pavimento se encontra atacado por parte de insetos xilfagos e apresenta problemas a nvel de verificao a estados limite de utilizao, deformao e vibrao, fator que condiciona a possvel utilizao do pavimento.

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Mestre em Engenharia Civil - Especializao em Estruturas

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O mercado da reabilitao de estruturas em Portugal est em voga, sendo um nicho de mercado com evoluo galopante nos ltimos anos fruto da consciencializao das entidades responsveis, assim como das necessidades de intervir no parque edificado cada vez mais degradado, resultando num estmulo para o mercado da construo face ao seu estado atual. As causas associadas degradao prematura dos materiais estruturais resultam de erros de conceo e execuo, assim como do facto de muitas estruturas de beto armado do parque habitacional edificado nas dcadas de 60 e 70, estarem a atingir o fim do seu perodo de vida til. Na avaliao do estado de degradao de estruturas de beto armado aconselha-se a utilizao de ensaios no destrutivos, uma vez que permitem efetuar um diagnóstico com resultados positivos salvaguardando a integridade da estrutura. A norma EN 1504Produtos e Sistemas para a proteo e reparao de estruturas de beto estipula os procedimentos de execuo, as caractersticas dos materiais mais adequados a cada tipo de projeto, assim como a diviso do seu encadeamento em 5 fases. O caso prtico apresentado um edifcio de prestao de servios municipais, tendo sido aplicado com o maior rigor possvel as fases de inspeo, diagnóstico, deliberao e reparao. Foi efetuada uma fase de diagnóstico, de carcter visual assim como de caracterizao fsica dos elementos estruturais em beto armado atravs de ensaios in situ. A estrutura avaliada apresenta debilidades e um estado de degradao acelerado, pelo que urge uma interveno de reparao por forma a repor a estrutura com as caractersticas da sua conceo, salvaguardando a segurana das pessoas e bens.

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O cancro uma das principais causas de morte em todo o mundo. Entre as mulheres, o cancro da mama o mais frequente. A deteo precoce do cancro de extrema importncia na medida em que pode aumentar as possibilidades de cura dos pacientes e contribuir para a diminuio da taxa de mortalidade desta doena. Um mtodo que tem contribudo para a deteo precoce do cancro a anlise de biomarcadores. Biomarcadores associados ao cancro da mama, como o Recetor 2 do Fator de Crescimento Epidrmico Humano (HER2) e o Antignio Carbohidratado 15-3 (CA 15-3), podem ser detetados atravs de dispositivos como os biossensores. Neste trabalho foram desenvolvidos dois imunossensores eletroqumicos para a anlise de HER2 e CA 15-3. Para ambos os sensores foram utilizados, como transdutores, eltrodos serigrafados de carbono. A superfcie destes transdutores foi nanoestruturada com nanopartculas de ouro. Foram realizados imunoensaios no-competitivos (do tipo sandwich) em ambos os imunossensores, cuja estratgia consistiu na (i) imobilizao do respetivo anticorpo de captura na superfcie nanoestruturada dos eltrodos, (ii) bloqueio da superfcie com casena, (iii) incubao com uma mistura do analito (HER2 ou CA 15-3) e o respetivo anticorpo de deteo biotinilado, (iv) adio de estreptavidina conjugada com fosfatase alcalina (S-AP; a AP foi utilizada como marcador enzimtico), (v) adio de uma mistura do substrato enzimtico (3-indoxil fosfato) e nitrato de prata, e (vi) deteo do sinal analtico atravs da redissoluo andica, por voltametria de varrimento linear, da prata depositada enzimaticamente. Com as condies experimentais otimizadas, foi estabelecida a curva de calibrao para a anlise de HER2 em soro, entre 15 e 100 ng/mL, obtendo-se um limite de deteo de 4,4 ng/mL. Para o CA 15-3 a curva de calibrao (em soluo aquosa) foi estabelecida entre 15 e 250 U/mL, obtendo-se um limite de deteo de 37,5 U/mL. Tendo em conta o valor limite (cutoff value) estabelecido para o HER2 (15 ng/mL) pode-se comprovar a possvel utilidade do imunossensor desenvolvido para o diagnóstico precoce e descentralizado do cancro da mama. No caso do CA 15-3 sero necessrios estudos adicionais para se poder avaliar a utilidade do imunossensor para o diagnóstico do cancro da mama.

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Este estudo pretende (1) encontrar a prevalncia da Perturbao do Desenvolvimento da Coordenao (PDC) em crianas com Perturbao de Hiperatividades e Dfice de Ateno (PHDA); (2) analisar qual a prevalncia de dfices de memria de trabalho verbal e no-verbal, em crianas com PHDA e comparar o desempenho entre as crianas que s apresentam PHDA e aquelas que apresentam tambm PDC; (3) verificar se a ocorrncia de PDC agravada, de acordo com a presena ou ausncia de alteraes de memria de trabalho e se estas podem ser consideradas fatores de risco ou de proteo para a manifestao de PDC, enquanto comorbilidade de PHDA. Foram selecionadas 37 crianas com diagnóstico de PHDA, com idades compreendidas entre os 7 e os 14 anos. A componente motora foi avaliado com a verso curta do Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency (BOTMP) e o Questionrio de Perturbao do Desenvolvimento da Coordenao 2007 (DCDQ07); a memria de trabalho foi avaliada atravs da Figura Complexa de Rey, Trail Making Test - parte B e Memria de Dgitos sentido inverso. Para determinar o impacto da memria de trabalho na componente motora, recorreu-se a uma regresso logstica. Encontrou-se uma prevalncia de PDC de 51% e de dfices ao nvel da memria de trabalho verbal e no-verbal de 60% e 80%, respetivamente, para a amostra total de crianas com PHDA. A teraputica farmacolgica para a PHDA revelou-se fator protetor para a manifestao de PDC, principalmente quando a primeira se encontra associada com o nascimento de termo. Um mau desempenho no teste Memria de Dgitos sentido inverso fator de risco para a manifestao de PDC, em crianas com PHDA. Este estudo permitiu verificar que crianas com PHDA+PDC apresentam dfices motores genunos, caractersticos de manifestao de PDC. Parecem tambm existir relaes bastante complexas entre a memria de trabalho e os mecanismos de controlo motor na PHDA, sendo que estes podem ser distintos quando est presente uma comorbilidade de PDC.

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Introduo: Duplo diagnóstico a designao utilizada para descrever o diagnóstico de perturbao pela utilizao de substncias simultaneamente com critrios de doena mental severa (Leposavi et al., 2015; Lorenzo et al., 2014; Padwa et al., 2013). O duplo diagnóstico a causa de uma diversidade de disfunes entre elas o comprometimento do desempenho motor. Objetivos: O objetivo principal determinar a eficcia da aplicao de um programa de interveno de exergaming com atividade fsica com recurso Nintendo Wii na promoo do desempenho motor de indivduos com duplo diagnóstico de perturbao pela utilizao de substncias e doena mental severa em tratamento numa comunidade teraputica. Pretende-se ainda verificar os efeitos da aplicao deste programa em variveis antropomrficas, psicocopatolgicas e neuropsicolgicas. Mtodos: Foi realizado um estudo ensaio clnico randomizado com avaliao antes e aps do desempenho motor, avaliao antropomrfica, psicopatolgica e neuropsicolgica. A amostra constituda por 14 indivduos com duplo diagnostico (n=14) recrutados de uma comunidade teraputica, alocados num grupo experimental (n=7) sujeitos a um programa com exergaming com atividade fsica e num grupo controlo (n=7) com interveno com videojogos sem atividade fsica durante 21 sesses de aproximadamente 45 minutos cada. Resultados: O grupo experimental apresentou melhores resultados que o grupo controlo na avaliao do desempenho motor verificando-se diferenas estatisticamente significativas (p=0,028 e p=0,030) no equilbrio, atravs do teste Flamingo e Balance Board respetivamente e no limiar da significncia (p=0,082) na fora muscular dos membros superiores atravs do uso da dinamometria. Concluso: A interveno com Nintendo Wii com recurso a exergaming com atividade fsica parece ser uma ferramenta eficaz para a melhoria do equilbrio, em indivduos com duplo diagnóstico de perturbao pela utilizao de substncias e doena mental severa, em tratamento numa comunidade teraputica e prximo do significativo no que se refere a fora dos membros superiores. Relativamente a outros parmetros do funcionamento motor, so necessrios outros estudos.

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O carcinoma foi a principal causa de morte para cerca de 8,2 milhes de habitantes no ano de 2012 a nvel mundial. Deste valor, estima-se que o carcinoma colo retal foi responsvel por 694.000 mortes nesse mesmo ano. O tratamento eficaz deste carcinoma carece de uma deteo precoce de determinadas patologias associadas, nomeadamente, presena de hemorragia ou plipo na mucosa intestinal. Essa deteo precoce passa pela realizao frequente de determinados exames clnicos invasivos, como a endoscopia e a colonoscopia, que podero ser demasiado invasivos para o Homem para serem realizados regularmente. Assim surgiu a capsula endoscpica (CE) como mtodo de diagnóstico pouco invasivo, confortvel, seguro e com a funcionalidade de permitir a visualizao de todo o trato gastrointestinal (TGI), uma vez que, com os mtodos tradicionais de diagnóstico (endoscopia e colonoscopia) isso no acontece. Tcnicas computacionais de processamento e anlise de imagem automticas, tais como filtros de suavizao, remoo de rudo, deteo de contorno ou segmentao de zonas de interesse, podem ser utilizadas para facilitar a deteo destas patologias e homogeneizar a resposta entre diferentes clnicos, uma vez que, por cada exame de endoscopia por capsula so recolhidas cerca de 57 600 imagens. As imagens recolhidas a partir da CE passam por uma srie de passos de processamento de imagem a m de clarificar a existncia ou ausncia de patologias no interior do TGI. Essa classificao pretende simplificar e auxiliar o clnico no diagnóstico precoce relativamente s patologias em causa, assim como reduzir o seu cansao, aumentar a sua performance e aumentar a sua eficincia na anlise de dados. Neste contexto e em parceria com a empresa INOVA+, esta tese est integrada no projeto PhotonicPill cofinanciado pelo QREN (Quadro de Referncia Estratgico Nacional). Este projeto visa desenvolver um conjunto de mdulos baseados em fotnica para incorporar numa CE, a m de possibilitar um diagnóstico mais preciso e atempado de diversas patologias, nomeadamente a presena de plipos e hemorragias, assim como a possibilidade de teraputica em locais do trato gastrointestinal de difcil acesso, como o caso do intestino delgado. Um dos mdulos baseados em fotnica assenta na tecnologia narrow band imaging (NBI). A contribuio desta tese no projeto prendeu-se no desenvolvimento de 3 mtodos de deteo automtica. O primeiro direcionado para a deteo de hemorragia, baseou-se na identificao dos valores mnimos e mximos dos canais de R,G,B para criar um valor de threshold duplo. De seguida, complementa-se o mtodo atravs de operaes morfolgicas e operaes locais. O segundo mtodo de deteo automtica direcionado para a deteo de plipo e baseou-se na aplicao da transformada de watershed juntamente com o clculo de medidas associadas forma tpica de um plipo. Por ltimo, desenvolveu-se um mtodo de deteo de vascularizao na mucosa intestinal recorrendo essencialmente deteo de valores mximos para cada canal do modelo RGB, definindo um valor de threshold mximo para cada um dos trs canais. Uma vez testados os algoritmos e obtendo uma percentagem de especificidade e sensibilidade mdia superior a 70% em todos os mtodos, desenvolveu-se um prottipo de uma interface grfica para este sistema de apoio deciso clnica que engloba os trs parmetros em anlise: deteo de hemorragia, deteo de plipo e deteo de vascularizao. Esta interface far toda a gesto do processo, ou seja, fara de forma automtica a deteo e classificao das patologias a detetar, lanando uma mensagem de alerta ao clnico a informar se o paciente ou no portador de alguma das anomalias em anlise.

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Este documento foi redigido no mbito da dissertao do Mestrado em Engenharia Informtica na rea de Arquiteturas, Sistemas e Redes, do Departamento de Engenharia Informtica, do ISEP, cujo tema diagnóstico cardaco a partir de dados acsticos e clnicos. O objetivo deste trabalho produzir um mtodo que permita diagnosticar automaticamente patologias cardacas utilizando tcnicas de classificao de data mining. Foram utilizados dois tipos de dados: sons cardacos gravados em ambiente hospitalar e dados clnicos. Numa primeira fase, exploraram-se os sons cardacos usando uma abordagem baseada em motifs. Numa segunda fase, utilizamos os dados clnicos anotados dos pacientes. Numa terceira fase, avaliamos a combinao das duas abordagens. Na avaliao experimental os modelos baseados em motifs obtiveram melhores resultados do que os construdos a partir dos dados clnicos. A combinao das abordagens mostrou poder ser vantajosa em situaes pontuais.